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需求增长、人才短缺……安宁疗护如何更规范?

2024-05-24 08:21:16 | 来源:新华社
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  新闻1+1丨需求增长、人才短缺……安宁疗护如何更规范?

  近日,北京市地方标准的《医疗机构安宁疗护服务规范》正在公开征求意见。该规范从安宁疗护的基本要求、门诊服务、住院服务、服务评价与改进等几方面入手,提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀,帮助临终患者提高生命质量。《新闻1+1》连线北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长禹震,共同关注:安宁疗护,有需求如何更规范?

  如何看待4条住院标准的设置?

  北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震:这件事我想应该这么理解,所有的住院病人,都需要有一个住院标准,无论是高血压还是糖尿病,什么样的高血压,到了什么样的程度才能够住院,安宁疗护也是这样,要有一个相应的标准。通常来讲,我们现在“安宁疗护”和“长期照护”的界限,并不是特别清晰。比如说最终阶段3到6个月,我们如何去判断?如何去界定?总有一个依据和标准,所以我们制定了这个标准供大家参考,也使“安宁疗护”能够去更好地履行它的定位和职责。

  标准制定的过程是怎样的?

  北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震:这个标准的制定有一个很复杂的过程。从前期立项到审批再到后来的调研等环节,包括患者和患者家属的意见和建议,共同去在实践中探索总结,而且这个标准的制定,也依据了国家和北京市的相关政策、指南和规范,在实践中也跟同行,像北京协和医院、北京医院的专家们去研讨,也参照了外省市的一些成功经验,从而汇集编写了这样一个标准的征求意见稿。

  规范安宁疗护,还需什么标准?

  北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震:涉及老年群体,老年健康服务的相关标准,国家卫健委、北京市卫健委及相关部门陆续出台了很多,能有厚厚的一本。这些标准的出台,都是为了更好规范老年健康服务体系建设,安宁疗护方面也是一样的。现在,我们起草制定的这个标准,解决的是医疗机构内部安宁疗护服务的规范问题,这只是涉及照护内容的一部分,我们的居家看护,居家安宁疗护,在我们实践过程中,我们的文化背景下,也有很大的需求,我们也准备下一步适时推出和制定居家安宁疗护的标准。

  安宁疗护,社会需求更多了吗?

  白岩松:以您这么多年工作中的观察,现在对于“安宁疗护”这方面的需求,已经有了怎样的增长,是什么状态?

  北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震:因为文化背景的原因,这些年我们也经历了认知变化的过程。从把老人送到安宁疗护的机构里,是不是意味着放弃或者不孝?是不是一定要把患者送到ICU,在生命最后阶段里,尽所有力气去抢救?从现在来看,我们大家也经历了从不了解、不认识安宁疗护这个词和它所能提供的服务内容,到得到更多的社会的认同和选择的这样一个过程。特别这两年,社会对安宁疗护的关注度,对舒缓医疗的选择也是越来越多了。

  安宁疗护人才,因何紧缺?

  北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震:目前缺人的状态还没有改变。由于整个的教育体系中,并没有安宁疗护方面的大学或者高等教育,也没有一个相适应的安宁疗护的学科和职称体系,所以在这个领域里工作的医务人员,相对来讲多数是由老年科或者肿瘤科等其他科转来的。真正要改变缺人的状态,还需要一个阶段,这里边需要教育体系、学科体系、职称体系以及继续教育体系的支撑;不能单一去拼医务人员,我们还可以把医生、护理、护理员、个案管理师、社工等各领域的人才共同结合起来,提供更好的服务。

  安宁疗护,如何为生命照亮最后一程路?

  北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震:安宁疗护服务在最后一个阶段,最重要的事情,就是尊敬生命,尊重临终人最终的选择,同时要给他提供伤痛症状控制、心理安慰和人文关怀上的帮助。

  (央视新闻客户端) 【编辑:李润泽】 新华通讯社出品

(责编:牛镛、袁勃)

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